Sorbaldako artrosia gaixotasun kroniko hedatua da, egitura artikularretan kalteekin lotutakoa. Prozesu patologikoa gainazal artikulatzaileen deformazio degeneratiboarekin batera dator. Kasu honetan, kartilago-ehuna ez ezik, hezur-ehuna ere kaltetzen da. Patologiaren sintomak eta tratamendu metodoak artikulazioen kaltearen araberakoak dira.
Gaixotasuna hainbat urtetan garatu daiteke bere burua agertu gabe. Noizbait, faktore kaltegarrien eraginpean (hipotermia, traumatismoa, gaixotasun larria aldi berean), gaixotasunaren lehen seinaleak agertzen dira. Une honetan beharrezkoa da medikuari kontsultatzea, kartilagoaren aldaketa distrofikoen aurkako borroka bereziki eraginkorra baita gaixotasunaren hasieran.
Sorbalda artrosiaren arrazoiak
Artikulazio-ehunetan kalte degeneratibo-distrofikoen arrazoiak ugariak eta askotarikoak dira. Horien artean, lesioek dute protagonismoa, beraz, sorbalda artikulazioko artrosi post-traumatikoa jotzen da patologia ohikoena. Ehun kartilaginosoetan behin eta berriz errepikatzen diren kalte txiki batek ere eragin dezake.
Gainera, gaixotasuna faktore patologiko hauen eraginpean gerta daiteke:
- Artikulazio-kalte larria: sinovitisa, gota, artritis akutua edo kronikoa, humeroko nekrosi aseptikoa.
- Artikulazioen gehiegizko esfortzu erregularra. Gehienetan boleibolan, tenisean, saskibaloian parte hartzen duten kirolarietan ikusten da.
- Sorbalda artikulazioaren sortzetiko patologia.
- Gaixotasun endokrinoak.
- Adinekoak eta adinekoak.
- Gehiegizko pisua (loditasuna).
- Avitaminosia.
- Lesio autoimmuneak eta sistema immunearen ahultzea.
- predisposizio genetikoa.
Gaixo gehienak lan fisiko monotonoan diharduten pertsonak dira. Hori dela eta, eskuineko sorbalda artikulazioko artrosia ezkerrekoa baino askoz maizago diagnostikatzen da.
Gaixotasuna normalean faktore kaltegarri batzuen eraginez garatzen da, aldi berean, ez baizik. Horretan oinarrituta, tratamendua integrala izan behar da eta gaixotasunari aurre egiteaz gain, eragin duten kausa guztiak ezabatzera ere zuzenduta dago.
Gaixotasunaren ezaugarri bereizgarriak
Sorbaldako artrosia, oharkabean hasi eta apurka-apurka garatuz, bat-batean ager daiteke lesio baten, hipotermia edo esfortzu fisiko larriaren ondoren. Kasu honetan, sorbalda artikulazioetan eta inguruko ehunetan kaltearen ezaugarri diren sintomak daude:
- mina;
- eskua mugimenduan zehar kurrintzea eta klik egitea;
- zurruntasuna eta sorbaldaren mugimendu sorta gutxitzea.
Gaixotasuna forma kronikoan gertatzen da gehienetan. Gaixotasunaren areagotzea artikulazio edo lesioaren gehiegizko estresak eragin dezake.
Sintomen agerpenaren intentsitatea, neurri handi batean, kartilagoaren eta hezur-ehunaren kaltearen larritasunaren araberakoa da, beraz, ohikoa da gaixotasunaren hainbat gradu bereiztea. Sistematizazio horrek nabarmen errazten du diagnostikoa eta gaixotasunaren emaitza zehaztasunez aurreikusteko aukera ematen du.
Sorbaldako artrosia I. gradua
Aldi honetan, artikulazioko ehunak apur bat kaltetzen dira. Mina oso gutxitan ikusten da eta gehiegizko esfortzu fisikoa edo lan monotono luzearen ondoren bakarrik. Gaixoak gehienetan ez die sintoma horiei erreparatzen, gehiegizko lanari edo muskuluen tentsioari egotziz. 1 graduko porrota metodo kontserbadoreekin bakarrik tratatzen da.
Gaixotasunaren hasieran, ez dago aldaketa nabaririk x izpietan kartilago-ehunetan, barrunbe artikularraren inguruan eraztun obalatua bakarrik ikusten da.
Sorbaldako artrosia II gradua
Fase honetan, gaixotasunaren sintomak nabarmenagoak dira. Kartilagoa ehunak meheagoak eta deformatu egiten dira, artikulazio barneko lotailuak kaltetzen dira. Eskuaren mugimenduan, kurrinka bat entzuten da, poltsa artikularraren barruko geruza hantu egiten da. Denborarekin, mina etengabe bihurtzen da. Goizeko zurruntasuna eta mugimendu mugatua agertzen dira, eta horrek gihar atrofia ekar dezake.
Sorbaldako artrosia III gradua
Aldi honetan, artikulazioa dagoeneko nabarmen deformatuta dago, ia ez dago mugimendurik. Gaixoak beso eta omoplatera irradia daitekeen min akutua jasaten du. Ehunen suntsiketa gehiago gelditzen ez baduzu, prozesu patologikoak ezintasuna ekar dezake.
Hirugarren graduko gaixotasuna ez da tratamendu kontserbadorerako egokia eta esku-hartze kirurgikoa behar du.
Sorbalda-sorbalda artrosia oso gutxitan iristen da hirugarren fasera. Gehienetan, bigarren etapa forma kronikorako trantsizioa diagnostikatzen da.
Zein medikurekin harremanetan jarri
Askotan, artikulazioetako minaren aurrean dauden pertsonek ez dakite norengana jo. Gaixotasunaren lehen sintometan, erreumatologoa bisitatu behar duzu. Espezialistak azterketa fisiko osoa egingo du eta diagnostikoa egiteaz gain, beharrezkoa bada, mina larria arintzen du anestesiko baten artikulazio barneko injekzio baten laguntzaz.
Gaixotasunaren forma aurreratuarekin, litekeena da erreumatologoa indarrik gabe egotea. Kasu honetan, zirujau edo ortopedista bat beharko duzu. Hiri handietan, artikulazio-gaixotasunekin bakarrik lantzen duen artrologo batekin hitzordua egin dezakezu.
Sorbaldako artritisari nola aurre egin
Mediku-azterketa eta diagnostiko baten ondoren, medikuak gaixotasunaren erremisio luze eta egonkorra lortzeko aukera ematen duen terapia espezifikoa agintzen du. Ezinezkoa da artikulazioetako endekapenezko aldaketak sendatzea, baina prozesu suntsitzailearen ibilbidea moteltzea eta gaixoaren egoera arintzea guztiz bideragarria da.
Antiartrosiaren terapiaren helburu nagusia mina arintzea eta artikulazioen mugikortasuna berreskuratzea da.
Droga-terapia modernoa
Paziente batzuetan, zaila da gaixotasunaren hasierako faseetan diagnostiko zehatza egitea. Fase honetan, mina ez da nabarmena eta ez du pazienteak espezialisten laguntza bilatzera behartzen. Gehienetan modu independentean tratatzen dira folk erremedioekin. Paziente batzuek ariketa terapeutikoak egiten dituzte artikulazioetako mina eta zurruntasuna murrizteko. Artrosia tratatzeko, medikuak agindutako sendagaiak erabiltzen dira, gomendatutako dosia eta administrazioaren iraupena betez. Eraginkorrenak droga talde hauek dira:
- antiinflamatorio ez-steroidalak;
- kondroprotektoreak;
- kortikoide drogak;
- analgesikoak ez-narkotikoak;
- vasodilatatzaileak;
- muskulu erlaxatzaileak.
Patologia honetarako sendagai asko denbora luzez agintzen dira batzuetan. Gaixotasunaren larritasunaren arabera, botikak ahoz hartzen dira, kanpotik erabiltzen dira, muskulu barnean edo sorbalda-giltzaduraren barrunbean injektatzen dira.
Antiinflamatorio ez-steroidalak (AINE)
AINEak denbora luzez erabiltzea kontraindikatuta dago, digestio-hoditik albo-ondorioak daudelako.
Posible da gaixotasuna sendagaiekin tratatzea prozesu patologikoaren garapenaren hasierako fasean. Ikastaroa gaixoaren egoeraren eta sintomen larritasunaren arabera zehazten da. Tratamendu independente gisa, talde honetan sartzen diren ukenduak ez dira agintzen. Muskulu barneko edo ahoz erabiltzen diren antzeko droga taldeekin batera erabiltzen dira. Haien zeregina hantura murriztea eta gaixoaren egoera arintzea da.
Kondroprotektoreak
Paziente ia guztiek tratamendu-erregimenean kartilago-ehuneko prozesu metabolikoak hobetzera zuzendutako sendagaiak sartzen dituzte. Horrez gain, kartilagoaren elastikotasuna areagotzen dute. Kondroprotestoreek horrelako propietateak dituzte. Substantzia sendagarri hauek osagai aktibo nagusiaren arabera egiten dira:
- azido hialuronikoa;
- kondroitina sulfatoa;
- glukosamina;
- fondo konbinatuak.
Glukosamina kartilago-ehun osasuntsuaren eraketan garrantzi handia duen substantzia bat da. Chondroitin sulfatoaren zeregina sorbalda elikatzea eta kuxina ematea da.
Monoterapiarako prestakinek gehiago frogatu dute merkatuan substantzia konbinazio batekin alderatuta.
Zelulen arteko espazioan dagoen polisakaridoa azido hialuronikoa da. Gainera, minari erantzuten dioten hartzaileen sentikortasuna murrizteko gai da. Kondroprotektore konbinatuak, hainbat osagai aktibo dituztenak, abantailarik handiena dute.
Kondroprotektoreen erabilera eraginkorrena gaixotasunaren hasierako faseetan. Drogen zeregina kartilago ehun osasuntsuaren zelula berrien sintesia da, kaltetutako ehuna ordezkatzen dutenak. Mina eta hantura dagoenean, talde honetako sendagaiak ez dira hain eraginkorrak izango. Hori dela eta, lehenik eta behin beharrezkoa izango da hanturaren aurkako sendagaiak erabiltzea pazientearen egoera arintzeko.
Eragin handiena lortzeko, injektagarriak diren prestakinak erabiltzen dira artikulazio edo muskulu barneko administraziorako. Chondroprotectors tratamenduaren ikastaroa sei hilabete irauten du, paziente batzuek tratamenduaren 3 hilabeteren ondoren nabaritzen dituzte lehen emaitzak. Garrantzitsua da horrelako sendagaien tratamenduan arau batzuk betetzea.
Terapia ikastaroaren hasierarekin batera, gainkarga fisikoa, estres egoerak baztertu behar dira. Gaixoak izango du eraginik handiena kondroprotektoreak hartzen hasten bada, elikadura hobetzen badu eta fisioterapia ariketak egiten baditu. Sorbalda artikulazioko artrosia duten paziente asko Bubnovsky doktorearen metodoan aritzen dira, bereziki diseinatutako ariketa multzo bat egiten dute artikulazioak pixkanaka berreskuratzeko edo gaixotasunaren progresioa geldiarazteko.
Kortikoide agenteak
Mina larria agertzen denean, antiinflamatorioek eragin positiborik ekartzen ez badute, kortikoideak agintzen dira. Pazientearen egoera arintzeko, ukenduak edo injekzioak agintzen dira.
Analgesikoak
Gaixotasunaren hasierako faseetan, mina murrizteko analgesikoak agintzen dira.
Antiinflamatorio ez-steroidalekin alderatuta, talde honetako sendagaiek eragin negatibo txikiagoa dute digestio-hodiko mukosan.
Adierazi gabeko efektu antiinflamatorio bat izanda, minari eraginkortasunez aurre egiten diote.
Vasodilatatzaileak
Artrosiaren tratamenduan nahitaezko bitartekoak basodilatatzaileak dira. Espasmo baskularrak kentzen dituzte, kaltetutako eremuan odol-fluxua normalizatzen dute. Paziente askok gaueko minak agertzeaz kexatzen dira, talde honetako botikek modu eraginkorrean tratatzen dituztenak.
Muskulu erlaxatzaileak
Sorbalda artikulazioko artrosia kaltetuta dagoenean, muskulu-espasmoak ohikotzat hartzen dira, muskulu-erlaxatzaileek arintzen dituztenak. Horiek preskribatzean, konplexutasunaren printzipioa betetzen da, mingarriekin eta antiinflamatorioekin batera erabiltzen dira. Beharrezkoa izanez gero, gutxieneko dosia hasieran pixkanaka igotzen da.
Tratamendu kirurgikoa
Ebakuntzaren helburu nagusia artikulazioaren lan-gaitasuna berreskuratzea eta pazientearen bizi-kalitatea hobetzea da. Terapia kontserbadorea eraginkorra ez bada, minaren sindrome iraunkorrak irauten du, artikulazioa pixkanaka deformatzen da eta bertan mugimendu-eremua nabarmen mugatzen da, pazienteak esku-hartze kirurgikoa egiteko adierazten du.
Kirurgiaren beharraren erabakia ortopedista edo traumatologoak hartzen du pazientearekin batera. Ondoren, endoprotesiaren neurriak eta zein materialarekin egingo den zehazten dira. Gaur egun, inplanteak titanioz eta erresistentzia handiko polimeroz eginda daude, artikulazio natural baten pisutik hurbil. Endoprotesien iraunkortasuna eta fidagarritasuna zalantzarik gabe daude.
Berreskuratzeko epea
Eragiketa kaltetutako artikulazioa ordezkatzeko gehienetan konplikaziorik gabe doa. Lehen 14 egunetan laguntza-benda batekin finkatzea beharrezkoa da. Gailu eta gailu berezietan ariketa fisikoen konplexu bat goiz pasiboki egitea onartzen da. Potentzia-kargak 45-60 egun igaro ondoren onartzen dira.
Fisioterapia
Artritisaren aurkako ariketa konplexu oro erremisioan baino ez da erabilgarria. Tenperatura igoera, mina eta gaixotasuna areagotzearen beste sintomak badira, kargatzea kontraindikatuta dago.
Ariketa terapiak ez luke mina edo ondoeza eragin behar. Eragozpen sentsazio txikienean, ariketa utzi behar da.
Karga egunero egin behar da. Karga egin ondoren, kaltetutako artikulazioen eta inguruko muskuluen eremuan automasajea egitea komeni da, sendatzeko krema bat erabiliz, bertaratutako medikuak aukeratzen lagunduko dizuna.
Fisioterapia
Fisioterapiak sendagaien eragina areagotzeko, dosia murrizteko eta konplikazioen arriskua murrizteko aukera ematen du. Fisioterapia mota medikuak zehazten du, gaixoaren egoerak, prozesuaren utzikeriak eta aldibereko gaixotasunen ondoriozko kontraindikazio posibleak gidatuta.
Gehienetan, fisioterapia prozedura hauek erabiltzen dira tratamenduan:
- magnetoterapia;
- ultrasoinuak hidrokortisonarekin;
- elektroforesia substantzia antiinflamatorio eta analgesikoekin;
- irradiazio ultramorea
- laser eta izpi infragorriekin tratamendua.
Fisioterapia urtean 10-15 saioko ikastaroetan egiten da.
Folk metodoekin tratamendua
Folk erremedioak droga terapia, ariketa terapia, elikadura egokia eta fisioterapia konbinatuz, erremisio luze eta egonkorra lor dezakezu.
Errezeta onenetariko bat urki hostoak erabiltzen dituen konpresa bat da, hanturaren aurkako eta berotze efektuak dituztenak. Hosto gazteak egokienak dira, udazkenetik hurbilago haien propietate onuragarriak gutxitzen direlako. Konpresa bat egin aurretik, kaltetutako gorputz-adarraren masaje txiki bat behar da. Ondoren, hostoak azalean aplikatzen dira, film filmarekin eta benda batekin sendotuta. Konpresa gau osoan uzten da. Tratamenduaren iraupena 10 egunekoa da.
Gatz bainuek sendatzeko efektua dute. Prozeduraren aurretik, kristalak ur beroan disolbatu egiten dira. Ondoren, lortutako soluzioa bainura isurtzen da. Prozedurak 3 kg gatz beharko ditu gutxi gorabehera. Gainera, edozein olio esentzial tanta batzuk gehi ditzakezu. Hobe da oheratu aurretik bainu bat hartzea, bainuaren iraupena ez da 30 minututik gorakoa izan behar.
Olo-harin beroak asko laguntzen du. Ur irakinarekin isuri behar dira, azpimarratu eta nahi duten xederako erabili. Horrelako prozedurak gauez egitea gomendatzen da.
Belar kataplasma gutxiago erabilgarriak. Hanturaren aurkako ekintza duten landare birrinduak (yarrow, jengibrea, turmeric, cinquefoil, calamus) ur irakinetan prestatzen dira, 10 minutuz estalki baten azpian mantentzen dira eta leku min batean aplikatzen dira. Prozeduraren ondoren, kaltetutako sorbalda sendatzeko krema batekin zikindu eta ohera joan behar da.
Barruan arto-estigma infusio bat hartzea gomendatzen da. Lehengai koilaratxo bat edo iragazki poltsa 1 200 ml ur irakinarekin prestatzen da, estalkiaren azpian 30 minutuz tematu eta 1 koilarakada kontsumitzen da. koilara otorduak baino ordu erdi lehenago.
Sorbalda artikulazioko artrosiaren prebentzioa
Gaixotasunen prebentzioa lehen mailakoa eta bigarren mailakoa izan daiteke. Lehen prebentzioak jarduera hauek barne hartzen ditu:
- ariketa erregularra - footing edo ibilaldi azkarra, sorbalda-gerriko muskuluetarako ariketak;
- dutxa hotza eta beroa;
- gehiegizko kargak ezabatzea eta egoera traumatikoak saihestea.
- sorbalda artrosia sor dezaketen gaixotasunen tratamendu puntuala;
Bigarren mailako prebentzioa artritisaren diagnostiko goiztiarra eta tratamendua du helburu.
Ondorioa
Artikulazio-funtzioak berreskuratzea prozesu luze eta zaila da. Sorbalda artrosiaren tratamendua gaixotasunaren sintomak kentzera bideratu behar da batez ere. Terapia konplexuak bakarrik, medikuntza eta folk metodoak konbinatuz, erliebea ekarriko du eta lan-gaitasuna berreskuratuko du.