Gutako askok bizkarreko mina ezagutzen dugu eta horrek bizitza normala eten egiten du denbora luzez. Kausa trauma, gaixotasun neurologikoak edo bizkarrezurreko malformazioak izan daitezkeen arren, gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosia sentsazio desatseginen probokatzaile bihurtzen da maiz. Endekapenezko gaixotasun hau gaztetan ere gerta daiteke, hasierako agerpenak nerabeen eta ikastetxeengan ere antzeman daitezke, baina paziente gehienak 40 urte igaro ondoren pertsonak dira. Osteokondrosiarekin lotutako bizkarrezurreko aldaketak edozein zatitan gerta daitezke, zerbikaletik gerrialdera eta sakrokozigea arte. Baina pazienteek sentsazio desatsegin eta mingarri ugari ekartzen dituzten formarik ohikoena gerrialdeko bizkarrezurraren osteokondrosia da. Zer nolako patologia da hau, zer den horretarako ohikoa eta bizkarreko mina mina gaixotasun honetaz mintzo da beti.
Gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosia: zein da patologiaren funtsa?
Osteokondrosia bi hitzetatik eratorritako terminoa da: osteon greziarra, hezurra esan nahi duena, eta chondron, hau da, kartilagoa. Beraz, gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosia (eta beste guztiak ere) diskoen kartilagoan gertatzen diren aldaketek hasten dute, mugimenduan zehar ornoen eta shock-xurgatzailearen arteko "estaldura" naturala baita. Diskoaren egituran eta funtzionalitatean egiten diren aldaketek gorputz vertebralean erreakzio naturala izaten dute. Gaixotasun honekin, endekapenezko aldaketak gertatzen dira pixkanaka diskoen gorputzean. Diskoaren altuera gutxitu egiten da, eta horren ondorioz bere funtzio fisiologikoa galtzen da, ezegonkortasuna eta orno-artikulazioetan aldaketak sortuz. Gaixotasunak aurrera egin ahala, erreakzio bat gertatzen da gorputz ornoaren azken plakan. Erreakzio hau hiru etapatan bana daiteke: desnutrizioaren eta aldaketa distrofikoen ondorioz edema, gantz endekapena eta, azken fasean, esklerosia.
Bizkarrezurreko osteokondrosiaren arrazoiak
20 urte inguru ditugunean orno-diskoak pixkanaka deformatzen eta aldatzen hasten dira. Diskoaren gorputzeko fluidoaren pixkanakako beherakadak ornoen arteko espazioaren tamaina gutxitzea dakar (kondrosia). Horrek esan nahi du diskoak jada ezin duela shock-xurgatzaile gisa funtzionatu eta ornoetako aurreko eta atzeko luzetarako lotailuen tentsioa aldatu egiten da. Ondorioz, askoz ere karga handiagoa ezartzen da orno-artikulazioetan, urtetik urtera handitzen dena. Bizkarrezurreko lotailuak ez daude ondo kokatuta eta modu irregularrean luzatzen dira eta bizkarrezurreko segmentu mugikorrak ezegonkorrak bihurtzen dira. Bizkarreko segmentua aldamenean dauden bi ornodun gorputzek eta haien artean disko batek osatzen dute. Orno gorputzeko goiko eta beheko muturreko plakek tentsio handiagoa jasaten dute, loditzeko zonak (esklerosia) eta ertzetako gailurrak (espondilofitoak) pixkanaka garatzen dira. Aldaketa horiek direla eta, gaixotasunaren irudi kliniko osoa sortzen da etorkizunean.
Zein dira gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosiaren sintomak?
Gaixotasunaren ia edozein motatako bizkarreko min ikaragarria da, kontrolatzen zaila dena eta bizkarrezurreko segmentu zehatz bati eragiten diona (lepotik beheko bizkarrera eta sakroa). Gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosiaren sintomak bizkarrezurrera soilik muga daitezke (gerrialdeko eskualdean) edo hanketara hedatu gerrialdeko bizkarrezurrekoak badira edo besoak zerbikaleko bizkarrezurrekoak badira.
Sintomak gerta daitezke atsedenaldian, esfortzuan edo ohiko jardueran. Konpresioaren, narritadura nerbio-sustraian sortutako sintoma erradikularrak edo sintoma sasi-erradikularrak sortutako sintomak izan daitezke, kausa aurpegiaren artikulazioan edo aldameneko muskuluak badira. Sarritan, gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosia beste eremu batzuetako lesioekin konbinatzen da - toraxeko eta zerbikaleko bizkarrezurra - sintomak zabalagoak izango dira. Beste modu batera esanda, ondoezak eta minak kaltetutako segmentu bat ez ezik, osteokondrosiaren hainbat arlo eragiten dituzte aldi berean. Gaixotasunak gorabehera handiak izaten ditu (sintomek bizitza normala larriki traba dezakete) eta aldi baterako remisioak agerpenak gutxitu edo ia desagertzen direnean. Baina edozein faktorek, fisikoak edo mentalak, bat-bateko berrerortzea eragin dezake.
Nola diagnostikatzen da bizkarrezurreko osteokondrosia?
Diagnostikoa gaixoaren historia klinikoa eta kexak aztertzean oinarrituta dago, azterketa fisikoa sintoma tipikoen identifikazioarekin eta azterketa neurologikoan oinarritzen da. Gaur egun, medikuek gero eta joera handiagoa dute diagnostiko instrumentalak egitera, osteokondrosiaren mozorroaren azpian beste patologia batzuk ezkutatzen baitira.
Adibidez, bizkarreko mina iraunkorra duten eta mina arintzeko kirurgia planifikatzen duten gaixoen artean, hezurren osasuna faktore garrantzitsua da. Ebakuntza egin aurretik gaixo batek hezur-dentsitate txikia duela ikusten bada, horrek osteokondrosiaren tratamendu-planean eragina izan dezake prozeduraren aurretik, bitartean eta ondoren. New Yorkeko Kirurgia Bereziko Ospitaleak (HSS) egindako ikerketak erakutsi zuen gerrialdeko bizkarrezurraren tomografia konputatuak ebakuntza egin aurretik erakutsi zuen gaixo kopuru garrantzitsu batek aurretik diagnostikatu gabeko hezur dentsitate txikia zuela.
Probatutako ia 300 gaixoen ia erdiari osteoporosia diagnostikatu zitzaion, edo osteopenia aitzindaria. Bereziki garrantzitsua da hori kontuan hartzea 50 urtetik gorakoekin. Talde honetan hezur-dentsitate mineral baxuaren prebalentzia% 44 izan zen, eta% 10, 3ri osteoporosia diagnostikatu zitzaion. Hezur-dentsitate txikia da orno-hausturetarako arrisku-faktorea, eta egoera hori okerragotza izan daiteke osteokondrosiaren tratamenduan.
Bizkarrezurreko osteokondrosiaren tratamendua
Tratamendu aukerak zure sintomen larritasunaren araberakoak dira. Terapia fisikoa da hasierako etapetan mina arintzeko metodo nagusia. Ultrasoinuak, elektroterapia eta tratamendu termikoa erabiltzen dira. Tratamendua egoki egokitutako minaren kudeaketarekin osatzen da, hala nola AINEak, muskulu lasaigarriak eta esteroideak. Injekzio praktikak erabil daitezke - blokeoak, abiarazle puntu injekzioak. Erakusten dira eskuzko terapia, osteopatia eta ariketa fisikoa egiteko terapia.
Tratamendu kirurgikoa da azken aukera. Kirurgia behar denean egoerak daude. Adibide bat muina edo ondestearen paralisia litzateke, bizkarrezurreko kanala edo prolapsatutako diskoa estutzeagatik sortutako diskoa, hernia disko handia. Ebakuntza egiteko aukerak medikuarekin batera hautatzen dira. Tratamendu kirurgikoa egin ondoren, arazoa ez da guztiz ezabatzen, epe luzeko errehabilitazioa eta bizitza osorako laguntza tratamendua behar dira. Osteokondrosia inon desagertzen ez delako gertatzen da, beste sail batzuetan aurrera egin dezake.